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微科普丨天津塘沽大爆炸,你必须知道的烧烫

8月12日晚11时许,天津市塘沽开发区一带发生爆炸事故。今天清晨四点,医院接到国家卫计委应急办,要求医院派创伤骨科、烧伤科和普外科主任医师三人前往天津参加救治伤员工作。医院迅速派出创伤骨科朱仕文副主任、烧伤科陈欣主任医师和外科赵培旭主任医师于五点半左右到达南站集结,赶往天津事发现场,展开救治工作中。本文内容节选自陈欣主任的文章。

世事难料,除祈福,我们能做的还有自救。1.迅速脱离致伤源不管何种缘由引发的烧伤,现场急救的重要任务就是要立即脱离致伤源,最大限度地阻断致伤源对组织机体的进一步伤害。火焰烧伤应迅速脱去燃烧的衣服,或就地打滚压灭火焰,或用就近的水源灭火,或用不容易燃烧的衣被铺盖灭火。切忌奔跑呼救,以避免加重头脸部和呼吸道损伤。热液烫伤应立即除去被热液渗透的衣物。化学烧伤能引发人体伤害的化学物质约有25,余种。化学烧伤创面的深度取决于化学物质的性质、浓度和作用时间,浓度越高、时间越长,损伤越重。受伤后应尽快脱去浸有化学物质的衣物,运用大量清水冲洗。如果致伤物资明确,现场又有条件,可用中和剂冲洗,但运用中和剂不能代替大量清水冲洗的进程。值得提示的是,如果一味强调运用中和剂,为寻觅中和剂耗费了时间,则是舍本逐末,遗失了宝贵的医治时机。电烧伤产生电接触伤后,重要的是切断电源,切忌在未切断电源的情况下接触伤员,以避免本身触电。切断电源和灭火后,应检查伤员的神志、呼吸和心跳,如有呼吸心跳暂停现象,应立即实施人工呼吸和心外推拿。2.尽早冷疗对中小面积浅度烧伤,冷疗可以减轻热力对创面的进一步损伤,迅速减缓疼痛,且简单易行,是烧伤现场急救非常重要和有效的措施。具体做法是:将烧伤创面在自来水龙头下冲淋或浸入清洁冷水中(水温以伤员能耐受为准,一般为15~20℃,夏天可在水中加冰块),或用清洁冷(冰)水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面,但过低温度的冷疗也对创面不利。冷疗的时间无明确限制,一般掌握到冷疗停止后疼痛显著减轻为度,多需0.5~1小时或更长。3.保护创面烧伤创面可用清洁的敷料、毛巾、床单等覆盖或进行简单的包扎,适当保护以防再次污染。不要向烧伤创面涂抹不适宜的物资,不要随便涂抹药物,如:不明剂量的抗生素、消毒剂等,以避免引发过量吸收中毒。不要涂抹有色彩的药物,如红汞、龙胆紫,以避免妨碍对创面的视察和深度的判断。不要涂抹不容易清除物资,如黄酱、酱油、香油、牙膏、香灰等,由于这些物资对创面起不到任何医治作用,反而会妨碍清创和增加创面污染的机会。我国台湾地区过去也是火灾和烧烫伤多发的地区,在烧烫伤急救上提出了“冲、脱、泡、盖、送”5字原则,并广为宣扬、众所周知,起到了很好的救治效果。冲烧烫医院幼儿常常是烧伤的受害者,因此有幼儿的家庭要特别注意,预防儿童烧伤1、浴室和厨房是儿童产生烧烫伤的常见场所,因此一定不要让孩子单独停留在这些地方;2、给幼儿洗澡时一定要先放冷水再放热水,热水口的温度不要高于55℃;3、热水瓶、热汤等不要放在幼儿可以触摸到的地方;4、不要在餐桌上放置台布,以避免儿童扯拽将餐桌上的热汤打翻造成烫伤;5、在端热汤进出门时一定要打招呼提示家人照顾好儿童,避免冲撞造成烫伤;6、不要用空的饮料瓶寄存易燃、有腐蚀性的液体,以避免造成儿童误饮;7、不用的电器插座要运用防触电的插头封闭,避免幼儿触摸;8、过年过节燃放烟花爆竹时一定要看管好儿童,正确燃放人这一生,可能没有比日日平安更好的状态了。

与各位共勉。

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