水杨酸中毒可引发吐逆、耳鸣、意识混乱、发烧、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒和多器官枯竭。诊断首要靠临床体现，辅以尝试室反省如阴离子空隙、动脉血气解析和血净水杨酸浓度。医治办法为活性炭应用、碱化尿液或血液透析。
急性摄取mg/kg能引发严峻中毒。水杨酸药的片剂可引发粪石，伸长吸取和中毒。连接数天的大剂量医治能引发慢性中毒，这很是罕见，简单引发漏诊，较之急性中毒更严峻。慢性中毒更常见于年父老。
最罕见的水杨酸中毒是由于误服冬青油（甲基水杨酸，一种用于热汽化器的搽剂和溶液成份）。口服约5mL能使童子致死。对每个误服患者都要引发充实的器重。水杨酸亚铋（8.7mg水杨酸/mL）是另一洪量水杨酸的潜在来历。
病症与体征：水杨酸盐急性中毒的初期病症是恶心、吐逆、耳鸣，伴随呼吸增快。以后的病症包含躁动、发烧、意识混乱、乃至抽搐。终究大概进展为横纹肌熔解、急性肾枯竭和呼吸枯竭。躁动可快捷转为昏睡，过分通气（伴随呼吸性碱中毒）可转为通气不够（伴随搀和性呼吸性和代谢性酸中毒）和呼吸枯竭。对慢性中毒而言，病症和体征会更不足稀奇性且变异更大。可包含渺小的意识妨碍、精力形态的转变、发烧、低氧血症、非心源性的肺水肿、脱水、乳酸血症和低血压。诊断血净水杨酸浓度
动脉血气解析
病人浮现如下任一境况要猜忌水杨酸中毒大概：急性单次过多服用史
屡屡服用医治量的患者（尤其是伴随发烧和脱水）
不能评释的代谢性酸中毒
有不能评释的意识混乱和发烧（年父老）
假设疑诊中毒，需做如下反省：血净水杨酸浓度（起码摄取后数小时抽取血模范）、尿pH、ABGs、血清电解质、血清尿素氮。假设疑诊有横纹肌熔解症，还需做肌酸激酶和尿肌红卵白测定。血净水杨酸浓度显然高于医治量程度（10～20mg/dL），尤其是在口服统统吸取（服用6小时后）时测定，以及酸血症加之与水杨酸中毒相一致的ABG反常。血清浓度有助于断定诊断并提拔医治，但也大概有误导，应聚集临床思考。一般，在摄取后前数小时ABGs提醒原发性呼吸性碱中毒，以后提醒代偿性代谢性酸中毒或搀和性代谢性/呼吸性碱中毒。终究，跟着水杨酸浓度的降落，起先发掘的是失代偿性或牵强能代偿的酸中毒。假设呼吸枯竭产生，ABGs提醒并发的代谢性和呼吸性酸中毒，胸片显有示弥漫性肺部渗出性转变。血糖程度能够寻常、抬高和低落。接续随访测定水杨酸浓度有助于断定能否继承存在吸取。ABGs或血清电解质必需同时反省。血清肌酸激酶及尿肌红卵白增长提醒横纹肌熔解。医治：哄骗活性炭
哄骗碱性利尿剂
尽量予以活性炭，若肠鸣音存在，每隔4小时反复哄骗，直到粪便中看来活性炭。容量和电解质反常更正后，可哄骗碱性利尿剂以增长尿液pH，梦想值为≥8。任何有水杨酸类药物中毒的病人均有效碱性利尿剂的指征，不宜耽误至断定水杨酸浓度后才予以。此医治办法平安，并使水杨酸排泌呈指数级增长。由于低钾血症做对碱性利尿剂的影响，宜给病人输注1升5%葡萄糖盐水，含mEqNaHCO3的打针剂，以及40mEqKCl，以输注保持液1.5～2倍的速率输入。监测血钾浓度。应避让哄骗增长尿液HCO3的药物（如乙酰唑胺），因其加剧代谢性酸中毒，使血pH值低落。也尽大概避让哄骗低落呼吸驱行为用的药物，如许大概伤害过分通气及响应的呼吸性碱中毒，致血pH值低落。可用物理降温退热，如冷敷。哄骗苯二氮?把持惊厥。若病人伴随横纹肌熔解症，碱性利尿剂有助于避让肾枯竭。为使有严峻神经系统伤害、肾脏和呼吸性能不全的病人加快消灭水杨酸，不论何种缘故而至酸血症、或很高的水杨酸血浓度（急性超量时mg/dL[7.25mmol/L]或慢性超量时60mg/dL[4.35mmol/L]），可哄骗血液透析。
预览时标签不行点收录于合集#个
