北京专科手足癣医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_8833646.html夏秋季节天气炎热，气温高，适合痢疾杆菌的生长繁殖。夏秋季新鲜果蔬上市，由于天气炎热，人们喜欢吃生的果蔬。但不注意清洗消毒或依靠强壮的身体，不用洗手来捡食，使病菌和食物一起进入自己的胃肠道，慢慢的就开始形成细菌性痢疾。什么是细菌性痢疾?细菌性痢疾（bacillarydysentery）简称菌痢，是由志贺菌（也称痢疾杆菌）引起的肠道传染病，主要通过消化道传播，终年散发，夏、秋季可引起流行。主要表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便以及里急后重等，可伴有发热及全身毒血症状，严重者可出现感染性休克和（或）中毒性脑病。由于志贺菌各组及各血清型之间无交叉免疫，且病后免疫力差，故可反复感染。细菌性痢疾有哪些传播途径？细菌性痢疾的传染源包括患者以及带菌者。细菌性痢疾产生的病因主要是痢疾杆菌随着患者以及带菌者的粪便排出，通过污染手、食品、水源或者生活接触，或者经过苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终经过口进入消化道，而导致患者受到感染。细菌性痢疾主要有以下几种传播方式：1、苍蝇的携带传播：如果苍蝇停留在带有痢疾杆菌的物体上，之后再停留到人们的食物上，这样容易将痢疾杆菌传播到食物中，人们食用食物之后会被感染细菌性痢疾。2、被污染的饮用水传播：如果饮用水的源头不幸被污染了，污染物中还含有痢疾杆菌，人们是很容易患上细菌性痢疾杆菌的，所以一定要做好饮用水的卫生监督管理，用来确保饮水的安全。3、日常生活中不卫生的行为：人们如果在日常生活中，饭前不洗手，小孩子喜欢啃手指，都是很容易导致被痢疾杆菌感染的。细菌性痢疾临床症状有哪些？急性细菌性痢疾的主要特征是起病急，发热、腹痛、脓血便，并有中度全身中毒症状。腹泻呈一日10多次或更多。重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛，也可引起脱水和电解质紊乱。非典型的急性细菌性痢疾以婴儿多见。多无全身中毒症状，不发热或低热。腹痛较轻，腹泻呈一日3-5次。粪便成水样或稀糊状，含少量粘液，但无脓血。左下腹可有压痛。食欲减退，并有恶心、呕吐。需要注意的是：有些患了菌痢病的儿童，没有腹泻症状，却表现为高烧（可达40摄氏度以上）、嗜睡、面色苍白、四肢厥冷、阵阵抽风、血压下降等症状，通过粪便化验才证实是患了菌痢，这便是急性中毒型菌痢。由于中毒型菌痢来势凶猛，在发病初24小时内变化急剧，延误诊治会有生命危险。因此在夏季遇到突发高烧、血压下降、呼吸循环衰竭而找不到病因时，即使没有腹泻也要警惕是中毒型菌痢。如人体抵抗力低，神经调节失常及胃肠道原有病变或并发肠寄生虫症等疾病，则急性菌痢较易演变为病情迁延达两个月以上的慢性菌痢。哪些人更容易患细菌性痢疾？人群普遍易感，学龄前儿童和青壮年发病较高。病后可获得一定免疫力，但持续时间短，不同菌群及血清型间无交叉保护性免疫，易反复感染。平时该如何预防？管理好传染源、切断传播途径、个人预防和及早诊疗十分重要。同时，特别注意在夏秋季节加强水源和饮食卫生的管理工作。（1）搞好环境卫生，加强厕所及粪便管理，消灭苍蝇滋生地，发动群众消灭苍蝇；（2）加强饮食卫生及水源管理，尤其对个体及饮食摊贩做好卫生监督检查工作；（3）对集体单位及托幼机构的从业人员应定期检查大便，做细菌培养；（4）加强健康教育，人人做到饭前便后洗手，提倡不喝生水喝开水，不吃变质和腐烂食物，不吃被苍蝇沾过的食物。不要暴饮暴食，以免胃肠道抵抗力降低。
文稿：发热门诊刘忠英
编辑：陈祥敏
责任编辑：魏延乐
审核：崔慎勋
医院宣传科
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