C.13氯己定
C.13.1.适用范围
适用于手、皮肤、黏膜的消毒。
C.13.2使用方法
C.13.2.1消毒液的配制
根据有效含量用灭菌蒸馏水或纯化水将消毒液稀释成所需浓度。具体计算方法及配制步骤按C9.1.2.1进行。一般原液使用。
C.13.2.2消毒方法
C.13.2.2.1擦拭法手术部位及注射部位皮肤和伤口创面消毒,用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%,体积比)溶液局部擦拭2~3遍,作用时间遵循产品的使用说明;外科手消毒用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%,体积比)溶液,使用方法及作用时间应遵循产品使用说明。
C.13.2.2.2冲洗法对口腔、阴道或伤口创面的消毒,用有效含量≥2g/L氯己定水溶液冲洗,作用时间遵循产品的使用说明。
C.13.3注意事项
不应与肥皂、洗衣粉等阴性离子表面活性剂混合使用或前后使用。
C.14.季铵盐类
C.14.1适用范围
适用于环境、物体表面、皮肤与黏膜的消毒。
C.14.2使用方法
C.14.2.1环境、物体表面消毒一般用mg/L~mg/L消毒液,浸泡或擦拭消毒,作用时间15min~30min。
C.14.2.2皮肤消毒复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒,作用时间3min~5min。
C.14.2.3黏膜消毒采用mg/L~mg/L季铵盐消毒液,作用到产品使用说明的规定时间。
C.14.3注意事项
不宜与阴离子表面活性剂如肥皂、洗衣粉等合用。
C.15酸性氧化电位水
C.15.1适用范围
适用于消毒供应中心手工清洗后不锈钢和其他非金属材质器械、器具和物品灭菌前的消毒、物体表面、内镜等的消毒。
C.15.2使用方法
C.15.2.1主要有效成分指标要求:有效氯含量60mg/L±10mg/L,pH值范围2.0~3.0,氧化还原电位(ORP)≥mV,残留氯离子<mg/L。
C.15.2.2消毒供应中心手工清洗器械灭菌前的消毒手工清洗后的器械、器具和物品,用酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒2min,净水冲洗30s,取出干燥,具体方法应遵循WS.2的要求。
C.15.2.3物体表面的消毒洗净待消毒物体,采用酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒,作用3min~5min;或反复擦洗消毒5min.
C.15.2.4内镜的消毒严格遵循国家有关规定的要求。
C.15.2.5其他方面的消毒遵循国家有关规定及卫生部消毒产品卫生许可批件的使用说明。
C.15.3注意事项
C.15.3.1应彻底清除待消毒物品上的有机物,再进行消毒处理。
C.15.3.2酸性氧化电位水对光敏感,有效氯浓度随时间延长而下降,生成后原则上应尽早使用,最好现制备现用。
C.15.3.3储存应选用避光、密闭、硬质聚氯乙烯材质制成的容器。室温下贮存不超过3d。
C.15.3.4每次使用前,应在使用现场酸性氧化电位水出水口处,分别检测pH值、氧化还原电位和有效氯浓度。检测数值应符合指标要求。
C.15.3.5对铜、铝等非不锈钢的金属器械、器具和物品有一定的腐蚀作用,应慎用。
C.15.3.6酸性氧化电位水长时间排放可造成排水管路的腐蚀,故应每次排放后再排放少量碱性还原电位水或自来水。
C.16煮沸消毒
C.16.1适用范围
适用于金属、玻璃制品、餐饮具、织物或其他耐热、耐湿物品的消毒。
C.16.2使用方法
将待消毒物品完全浸没水中,加热水沸腾后维持≥15min。
C.16.3注意事项
C.16.3.1从水沸腾时开始计消毒时间,中途加入物品应重新计时。
C.16.3.2消毒物品应保持清洁,所消毒的物品应全部浸没于水中,可拆卸物品应拆开。
C.16.3.3高海拔地区,应适当延长煮沸时间。
C.16.3.4煮沸消毒用水宜使用软水。
C.17流动蒸汽消毒
C.17.1适用范围
适用于医疗器械、器具和物品手工清洗后的初步消毒,餐饮具和部分卫生用品等耐热、耐湿物品的消毒。
C.17.2使用方法
通过流动蒸汽发生器、蒸锅等,当水沸腾后产生水蒸汽,蒸汽温度为℃,相对湿度80%~%时,作用时间15min~30min。
C.17.3注意事项
C17.3.1消毒作用时间,应从水沸腾后有蒸汽冒出时算起。
C17.3.2消毒物品应清洁干燥,垂直放置,物品之间留有一定空隙。
C17.3.3高海拔地区,应适当延长消毒时间。
.18其它方法
C.18.1过滤除菌
过滤除菌是将待消毒的介质,通过规定孔径的过滤材料,以物理阻留等原理,去除气体或液体中的微生物,但不能将微生物杀灭。可用于医疗机构低度危险性物品和中度危险性物品的消毒,主要用于空气净化,以及不适用于压力蒸汽灭菌的液体过滤除菌。
C.18.2微波消毒
微波是一种频率高、波长短、穿透性强的电磁波,一般使用的频率为MHz,可杀灭包括芽孢在内的所有微生物。微波可用于医疗机构低度危险性物品和中度危险性物品的消毒如餐具的消毒。微波消毒的物品应浸入水中或用湿布包裹。
C.18.3其它合法有效的消毒产品
其使用方法与注意事项等应根据产品的使用说明或指导手册。
医院感染预防与控制评价规范(年11月)
医院感染管理规范(年11月)
医院感染暴发控制指南年
医院感染暴发报告及处置管理规范
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范
医院感染预防与控制技术指南(节选)
急性胆道系统感染的诊断和治疗指南(版)
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家共识
呼吸机相关肺炎的诊断和治疗
医疗卫生机构医疗废物管理办法()
医疗废物的分类
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