.

急性食物中毒抢救护理常规急救护理常规

护理关键点

1、呼吸衰竭。

2、急性脑水肿、昏迷。

3、肝、肾功能损害。

4、心力衰竭。

5、气体交换受损。

6、水电解质酸碱失衡。

7、窒息。

8、教育需求。

护理评估

1、评估呼吸、循环、气道情况。

2、评估神志、瞳孔、生命体征、皮肤颜色及血氧饱和度。

3、了解口服药史及进食情况;了解患者生活习惯。

4、洗胃及用药效果、不良反应。

5、评估有无中枢神经系统症状及实质性脏器功能衰竭。

6、心理状况。

7、实验室检查结果血常规、电解质肾功能、凝血功能、高铁血红蛋白浓度、动脉血气。

8、辅助检查结果心电图、胸片、头部CT等。

护理措施

1、无呼吸、心跳者立即进行心肺复苏及进步生命支持。参照本章第一节“心脏骤停抢救护理常规”。

2、保持呼吸道通畅,呕吐物及时清除防窒息,头偏向一侧。

3、昏迷患者平卧位,头偏向侧。

4、持续心电监护、血压、呼吸及血氧饱和度监测,吸氧,维持血氧饱和度在95%以上。开通静脉通路。

5、清除体内残留毒物,催吐、洗胃、导泻以阻止毒物吸收。促进以吸收的毒物排出。

6、准确记录出入量,防止水、电解质精及药物外渗。防止用药过量。

7、密切观察用药疗效及副作用,防止用药过量及药物外渗。

8、保持床位整洁、干净,定时翻身防止压疮。

9、安全护理,防止坠床,及时拉起床栏。

健康教育

1、普及食物中毒知识,不吃新近腌制食品,腐烂蔬菜。切勿进食各种鱼胆。

2、正确保管工业用盐,防误食。

3、向患者及家属讲解鱼胆中毒的危害及预防中毒的知识。

                


转载请注明:http://www.dmvoc.com/xdjzdzd/9394.html