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常用消毒剂的使用方法与注意事项

戊二醛

一、适用范围适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。

二、使用方法

1.诊疗器械、器具与物品的消毒与灭菌将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛溶液中完全浸没,并应去除器械表面的气泡,容器加盖,温度20℃~25℃,消毒作用到产品使用说明的规定时间,灭菌作用10h。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净,再用无菌纱布等擦干后使用。其他戊二醛制剂的用法遵循卫生行政部门或国家相关规定进行。

2.用于内镜的消毒或灭菌应遵循国家有关要求。

三、注意事项

1.诊疗器械、器具与物品在消毒前应彻底清洗、干燥。新启用的诊疗器械、器具与物品先除去油污及保护膜,再用清洁剂清洗去除油脂,干燥后及时消毒或灭菌。

2.戊二醛对人有毒性,应在通风良好的环境中使用。对皮肤和黏膜有刺激性,使用时应注意个人防护。不慎接触,应立即用清水连续冲洗干净,必要时就医。

3.戊二醛不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。

4.强化酸性戊二醛使用前应先加入pH调节剂(碳酸氢钠),再加防锈剂(亚硝酸钠)充分混匀。

5.用于浸泡灭菌的容器,应洁净、密闭,使用前应先经灭菌处理。

6.在20℃~25℃温度条件下,加入pH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间应≤14d。

7.应确保使用中戊二醛浓度符合产品使用说明的要求。

8.戊二醛应密封,避光,置于阴凉、干燥、通风的环境中保存。

过氧乙酸

一、适用范围适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒。专用机械消毒设备适用于内镜的灭菌。

二、使用方法

1.消毒液配制

对二元包装的过氧乙酸,使用前按产品使用说明书要求将A液、B液混合并放置所需时间。根据有效成分含量按容量稀释公式c1×V1=c2×V2,c1和V1为过氧乙酸原液的浓度和毫升数,c2和V2为配制过氧乙酸使用液的浓度和体积,用蒸馏水将过氧乙酸稀释成所需浓度。计算方法及配制步骤为:

计算所需过氧乙酸原液的体积(V1):V1=(c2×V2)/c1;

计算所需蒸馏水的体积(V3):V3=V2—V1;

取过氧乙酸原液V1(ml),加入蒸馏水V3(ml),混匀。

2.消毒方法

(1)浸泡法:将待消毒的物品浸没于装有过氧乙酸的容器中,加盖。对一般物体表面,用0.1%~0.2%(mg/L~mg/L)过氧乙酸溶液浸泡30min;对耐腐蚀医疗器械的高水平消毒,采用0.5%(mg/L)过氧乙酸冲洗作用10min,用无菌方法取出后采用无菌水冲洗干净,无菌巾擦干后使用。

(2)擦拭法:大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒使用的浓度和作用时间同浸泡法。

(3)喷洒法:用于环境消毒时,用0.2%~0.4%(mg/L~mg/L)过氧乙酸溶液喷洒,作用30min~60min。

(4)喷雾法:采用电动超低容量喷雾器,使用mg/L过氧乙酸溶液,按照20ml/m3~30ml/m3的用量进行喷雾消毒,作用60min。

(5)熏蒸法:使用15%过氧乙酸(7ml/m3)加热蒸发,相对湿度60%~80%、室温薰蒸2h。

(6)使用以过氧乙酸为灭菌剂的专用机械消毒设备灭菌内镜时,应遵循卫生部消毒产品卫生许可批件的适用范围及操作方法。

三、注意事项

1.过氧乙酸不稳定,应贮存于通风阴凉处,远离可燃物质。用前应测定有效含量,原液浓度低于12%时不应使用。

2.稀释液应现用现配,使用时限≤24h。

3.过氧乙酸对多种金属和织物有很强的腐蚀和漂白作用,金属制品与织物经浸泡消毒后,及时用符合要求的水冲洗干净。

4.接触过氧乙酸时,应应采取防护措施;不慎溅入眼中或皮肤上,应立即用大量清水冲洗。

5.空气熏蒸消毒时,室内不应有人。

过氧化氢

一、适用范围适用于外科伤口、皮肤黏膜冲洗消毒,室内空气的消毒。

二、消毒方法

1.伤口、皮肤黏膜消毒,采用3%(30g/L)过氧化氢冲洗、擦拭,作用3~5min。

2.室内空气消毒,使用气溶胶喷雾器,采用3%(30g/L)过氧化氢溶液按照20ml/m3~30ml/m3的用量喷雾消毒,作用60min。

三、注意事项

1.过氧化氢应避光、避热,室温下储存。

2.过氧化氢对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用。

3.喷雾时应采取防护措施;谨防溅入眼内或皮肤粘膜上,一旦溅上及时用清水冲洗。

含氯消毒剂

一、适用范围适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。

二、使用方法

1.消毒液配制

根据产品有效氯含量,按稀释定律,用蒸馏水稀释成所需浓度。

2.消毒方法

(1)浸泡法:将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中,加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒,用含有效氯mg/L的消毒液浸泡>10min,对经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽孢污染物品的消毒,用含有效氯mg/L~mg/L消毒液,浸泡>30min。

(2)擦拭法:大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒,消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法。

(3)喷洒法:对一般污染的物品表面,用含有效氯mg/L~mg/L的消毒液均匀喷洒,作用10min~30min;对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒,用含有效氯mg/L的消毒液均匀喷洒,作用>60min。喷洒后有强烈的刺激性气味,人员应离开现场。

(4)干粉消毒法:对分泌物、排泄物的消毒,用含氯消毒剂干粉加入分泌物、排泄物中,使有效氯含量达到0mg/L,搅拌后作用>2h;对医院污水的消毒,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2h后排放。

三、注意事项

1.粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存;水剂应于阴凉处避光、密闭保存。使用液应现配现用,使用时限≤24h。

2.配制漂白粉等粉剂溶液时,应戴口罩、手套。

3.未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性,不应用于金属器械的消毒。加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后,应用无菌蒸馏水冲洗干净,干燥后使用。

4.对织物有腐蚀和漂白作用,不应用于有色织物的消毒。

醇类消毒剂

一、适用范围适用于手、皮肤、物体表面及诊疗器具的消毒。

二、使用方法

1.手消毒:使用符合国家有关规定的含醇类手消毒剂,手消毒方法遵循WS/T的要求。

2.皮肤消毒:使用70%~80%(体积比)乙醇溶液擦拭皮肤2遍,作用3min。

3.物体表面的消毒:使用70%~80%(体积比)乙醇溶液擦拭物体表面2遍,作用3min。

4.诊疗器具的消毒将待消毒的物品浸没于装有70%~80%(体积比)的乙醇溶液中消毒≥30min,加盖;或进行表面擦拭消毒。

三、注意事项

1.醇类易燃,不应有明火。

2.不应用于被血、脓、粪便等有机物严重污染表面的消毒。

3.用后应盖紧,密闭,置于阴凉处保存。

4.醇类过敏者慎用。

含碘类消毒剂

碘伏

一、适用范围适用于手、皮肤、黏膜及伤口的消毒。

二、使用方法

1.消毒液配制冲洗黏膜时,根据有效碘含量用灭菌蒸馏水或纯化水,按照稀释定律,将碘伏稀释成所需浓度。具体计算方法及配制步骤按过氧乙酸的配制方法进行。

2.消毒方法

(1)擦拭法:皮肤、粘膜擦拭消毒,用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其它替代物品擦拭被消毒部位。外科手消毒用碘伏消毒液原液擦拭揉搓作用至少3min。手术部位的皮肤消毒,用碘伏消毒液原液局部擦拭2~3遍,作用至少2min。注射部位的皮肤消毒,用碘伏消毒液原液局部擦拭2遍,作用时间遵循产品的使用说明。口腔黏膜及创面消毒,用含有效碘mg/L~mg/L的碘伏擦拭,作用3min~5min。

(2)冲洗法:对阴道黏膜创面的消毒,用含有效碘mg/L的碘伏冲洗,作用到使用产品的规定时间。

三、注意事项

1.应置于阴凉处避光、防潮、密封保存。

2.含乙醇的碘制剂消毒液不应用于黏膜和伤口的消毒。

3.碘伏对二价金属制品有腐蚀性,不应做相应金属制品的消毒。

4.碘过敏者慎用。

碘酊

一、适用范围适用于注射及手术部位皮肤的消毒。

二、使用方法使用碘酊原液直接涂擦注射及手术部位皮肤2遍以上,作用时间1min~3min,待稍干后再用70﹪~80%(体积比)乙醇脱碘。

三、注意事项

1.不应用于破损皮肤、眼及口腔粘膜的消毒。

2.不应用于碘酊过敏者;过敏体质者慎用。

3.应置于阴凉处避光、防潮、密封保存。

复方碘伏

一、适用范围主要适用于医务人员的手、皮肤消毒,有些可用于黏膜消毒。应遵循卫生部消毒产品卫生许可批件规定的使用范围。

二、作用方法

1.含有乙醇或异丙醇的复方碘伏消毒剂可用于手、皮肤消毒,原液擦拭1~2遍,作用1min~2min,不可用于黏膜消毒。

2.含有氯己定的复方碘伏消毒剂,用途同普通碘伏消毒剂,应遵循该消毒剂卫生许可批件的使用说明,慎用于腹腔冲洗消毒。

三、注意事项同碘伏,使用中应注意复方物质的毒副作用。

季铵盐类

一、适用范围适用于环境、物体表面、皮肤与黏膜的消毒。

二、使用方法

1.环境、物体表面消毒一般用mg/L~mg/L消毒液,浸泡或擦拭消毒,作用时间15min~30min。

2.皮肤消毒复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒,作用时间3min~5min。

3.黏膜消毒采用mg/L~mg/L季铵盐消毒液,作用到产品使用说明的规定时间。

三、注意事项不宜与阴离子表面活性剂如肥皂、洗衣粉等合用。









































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