41．绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是
A．灭菌、清洁，再灭菌
B．清洁后用高压蒸气灭菌
C．彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒
D．直接采取燃烧法达到灭菌
E．与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌
42.对整体护理的正确理解是
A．服务对象是生病的人
B．贯穿于人生命的全过程
C．为患者提供健康促进服务
D．为患者提供全面的帮助和照顾
E．把患者看作统一的功能整体
43.可用于黏膜冲洗的溶液是
A．0.02%过氧乙酸
B.2%戊二醛
C．0.1%氯胺
D．70%酒精
E．0.5%碘酊
．在收集患者资料时，关于客观资料的记录正确的是
A．每天排尿4-5次，量中等
B．咳嗽剧烈，咳出大量泡沫痰
C．每天饮开水5次，每次ml
D．每餐主食一碗米饭，一日三餐
E．发热已经两天，午后发热明显
45.医疗文件具有法律效应，因抢救患者未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记，记录的时间限制是
A.2小时内
B．4小时内
C.6小时内
D．8小时内
E．10小时内
46.医院感染的关键措施不包括
A．隔离传染源
B．切断传播途径
C．保护易感人群
D．加强预防性用药
E．定期进行消毒灭菌效果监测
47.压力反应警告期的临床表现是
A．肌紧张度增加
B．心肌减慢
C．血压下降
D．呼吸减慢
E．血糖减轻
48.患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血的处理措施是
A.将针头插得深一点后推注药物
B．将针头向外拔出一点后推注药物
C．拔出针头后重新进针
D．将药物丢弃
E．无需处理
49.我国将护士教育列入中等护理专业教育的时间是
A．年
B.年
C．年
D．年
E.年
50.一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是
A．浓缩红细胞
B.洗涤红细胞
C．白细胞浓缩悬液
D．血小板浓缩悬液
E．纤维蛋白原
51.患者，女，66岁。患者因胸闷气短，杵状指，桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是
A．持续高流量吸氧
B．间断中流量吸氧
C．持续低流量吸氧
D．间断高流量吸氧
E．间断低流量吸氧
52.患者，男，65岁。脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是
A．吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液
B．插管时打开负压吸引
C．吸痰时从深部向上提拉，左右旋转
D．一次吸痰不超过30秒
E．吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
53.患者，女，29岁。是位优秀的舞蹈演员，一次车祸造成下肢骨折入院治疗。经诊治病情稳定，但情绪低落，很少与人交往。护士发现患者常望着自己的腿暗自流泪。她目前未满足的需要是
A．生理的需要
B．安全的需要
C．自我实现的需要
D．爱与归属的需要
E．自尊的需要
54.患者，男，40岁。车祸伤及双腿，入院后医生立即给予伤口处理、骨折固定，护士给予吸氧，建立静脉通路，测量生命体征，配合医生实施救护。在实施系统的整体护理中，这属于哪个阶段护理的特点
A．以疾病为中心阶段
B．以患者为中心阶段
C．以医生为中心阶段
D．以人为中心阶段
E．以人的健康为中心阶段
55．某社区卫生服务站，负责社区内居民的预防、保健、医疗、康复和健康教育及计划生育，这属于社区护理的
A．广泛性
B．综合性
C．连续性
D．实用性
E．整体性
56.患者，女，29岁。呼吸道感染，咳嗽、咳痰。护士为其进行雾化吸人，可选择的祛痰药是。
A．地塞米松
B．庆大霉素
C．α-糜蛋白酶
D．氨茶碱
E．舒喘灵
57.孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列叙述欠妥的是
A．戴口罩、帽子并清洗双手
B．关闭门窗、保护患者隐私
C．将无菌与非无菌物品分别放置
D．检查导尿包的名称及灭菌日期
E．用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴
58.患者，女，47岁。腰椎损伤2个月，长期留置导尿管，今晨护士发现患者尿液浑浊虫有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是
A．用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
B．为患者翻身更换卧位
C．热水袋热敷下腹部
D．鼓励患者多饮水促进排尿
E．膀胱内滴药消除炎症
59.患者，男，甲型肝炎住院20天治愈出院。护士为其进行终末消毒处理，不妥的做法是
A．患者洗澡、换清洁衣裤
B．个人用物经消毒后带出病区
C．被服及时送洗衣房清洗
D．室内空气可用喷雾消毒
E．病床、桌椅用消毒液擦拭
60.患者，男，25岁。患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感，血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是
A．给予氧气吸入
B．针刺人中、内关等穴位
B．皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
D．给予静脉输液
E．报告医师
41.A[解析]对绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其正确的消毒灭菌步骤为先灭菌、清洁，再灭菌。
42.E解析：整体护理是指把人看成一个统一的功能整体，实施身心等各方面的护理。
43.A解析：戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性，乙醇常用于皮肤消毒。0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。
44.C[解析]客观资料记录时应避免护士的主观判断和结论，记录时需注意全面和准确，避免使用模糊不清的言论。
45.C[解析]如因抢救急重症患者未能及时记录的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。
46.D[解析]医院感染的主要措施有：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群、定期进行消毒效果监测。
47.A解析：警告期人体会产生一系列自我保护性的调节反应，主要表现为血糖和血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加等。
48.C解析：肌内注射进针后回抽有回血，说明针头刺入血管内，应拔出针头，更换注射器针头后重新进针。
49.D[解析]年第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中等专业教育。
50.A解析:浓缩红细胞适用于携氧功能缺陷者。
51.C[解析]此患者诊断为COPD，最佳吸氧方式为长期家庭氧疗，即持续低流量吸氧。
52.C[解析]吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。
53.C[解析]自我实现是指一个人充分发挥自己的才能与潜力的要求，患者由于骨折而无法跳舞，对于舞蹈演员来说是无法实现自己价值的，属于自我价值实现需要未满足。
54.B[解析]由护士及医生给予患者的治疗护理中可判断属于以患者为中心的护理阶段。
55.B[解析]社区护理涉及居民的预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育等多方面，体现了社区护理的综合性。
56.C[解析]稀释痰液，帮助祛痰常用α-糜蛋白酶。地塞米松用于减轻呼吸道黏膜水肿。庆大霉素可用于控制呼吸道感染，控制炎症。氨苯碱、舒喘灵用于解除支气管痉挛。
57.E[解析]采用排除法。无菌持物镊不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。
58.D解析：留置导尿管患者尿液出现浑浊沉淀时应嘱患者多饮水，以促进尿液的生成，达到冲洗尿道的目的。
59.C[解析]传染病患者出院后，病室应执行传染病终末消毒法，被服先经消毒后再送洗衣房清洗并与普通患者的被服分开。室内空气可用喷雾消毒，病床、桌椅用消毒液擦拭，故不妥的做法为C选项。
60.C[解析]患者发生了青霉素过敏性休克，应首先皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，其为抢救过敏性休克的首选药。
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