姑娘一夜间变胖性命垂危
谢小姐今年30岁,广州人,来杭州工作也有一段日子了。前几天,她去广州出差,吃了顿烧烤,本来一切都好好的,可谁知,回到杭州之后,谢小姐发现自己四肢麻木肿胀。原以为是工作辛苦,来回奔波太累,休息一下就会缓解。但是,又不断出现胸闷,这让她警觉了起来。
谢小医院挂了盐水,苦熬到凌晨,胸闷的感觉不但没有缓解,反而越来越严重了,一照镜子,发现自己变胖了,上上下下肿了一圈。
谢小姐这下真的慌了,赶忙到浙江大学医院急诊室。急诊室医生发现谢小姐的血压明显下降,于是果断决定将其收到重症监护室(ICU)进一步治疗。
ICU的医生们看见谢小姐的化验报告,全都惊呆了。病人的血红细胞升高到是正常人的2倍左右,而白细胞更是升高到正常人的5倍左右,而白蛋白却出奇的低,同时有急性肾功能损伤(血钾、尿素氮和肌酐极度升高),严重的代谢性酸中毒,凝血功能也出现了严重的问题。
当麻利的护士为谢小姐接上监护导线时,发现她呼吸氧合很差,手脚肿胀得动也不能动。
一向谨慎的张舸医师,此时也来不及过多的思考,马上给患者补充丢失的液体,同时准备开始血液净化治疗,以代替她几近衰竭的肾功能。
经过两天精细的补液治疗和血液净化治疗后,谢小姐的小便慢慢地多了起来,人也慢慢“瘦”了下来,原来圆滚滚的鸡蛋脸变成了瓜子脸,麻木肿胀的手腿也可以和以前一样活动自如了。
医院全力抢救中(医院提供)
四肢肿胀、胸闷气急千万要小心
究竟是什么疾病让谢小姐一夜之间发生如此的改变,差点要了她年轻的生命?原来,谢小姐得的是特发性毛细血管渗漏综合征。
张医师介绍,这是一种以低血压、低血容量休克、低蛋白血症、血液浓缩和水肿为主要表现的特发性血浆外渗及血管塌陷性疾病,严重时也可出现心、肺、肾等重要器官功能衰竭,具有较高的病死率。
特发性毛细血管渗漏综合征具体发病机制不清,可无诱因反复发作。有说法认为,这可能是一种变态反应。
“谢小姐的情况,可能跟谢小姐舟车劳顿,又在路边摊吃烧烤有关。”张医师表示,除了不明原因的毛细血管渗漏综合征,白血病、食物中毒、感冒、创伤、严重感染等可以继发毛细血管渗漏综合征。
至于特发性毛细血管渗漏综合征的治疗,目前也没有特效方法。一般来说,根据患者的病情严重程度,给予补液、糖皮质激素等治疗。同时复发几率高,张医师曾遇见一个患者,隔个两三年的时间就无诱因地复发,前前后后复发了三次。
“这个毛病如诊断不及时、救治不及时,很容易就会丧命。”张医师提醒,如果出现四肢麻木肿胀,同时伴有胸闷、气急等情况,医院就医,以免贻误、加重病情。
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