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云南重兵预防埃博拉nbsp奔驰负压

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医院负压病房通道。每个进入这里的医生必须经过第一道隔离过道,才能进入“高危感染区”本版图片■都市时报记者杨帆

没人知道,肆虐地球一角的埃博拉病毒何时会出现在身边;所以,懂得它危险的云南医务工作者们需要时时防备。面对凶险的疾病,他们很从容,因为背后强大的公共卫生体系早已今非昔比。

用科学战胜恐惧

在省疾控中心副主任赵世文看来,即便是凶恶的埃博拉病毒,也不必恐慌。只要早发现、早报告、早隔离、早治疗,就有办法对付。

  

埃博拉的最大特征是感染性特别强。所以,个人防护是最重要的。目前,针对埃博拉疫情,云南省、昆明市两级疾控中心成立了共60人的应急队伍。其中,省疾控中心有30人。他们都有公共卫生等专业背景,能够坚守24小时的值班制度,并且要通过相关训练和考核。

云南省疾控中心医务人员身着生物安全防护等级最高的一次性防护服。但它提供的只是基本防护,面对埃博拉病毒,疾控中心还有更强大的防护措施

这套防护服价格在元以上,专为埃博拉准备。穿上之后,感觉犹如太空服,十分闷热,一小会儿便让人浑身湿透。其中配备的N95口罩,过滤空气,效率达95%。如果有必要,他们还会用到正压式呼吸器——依靠电力,将过滤好的空气通过导管,吹向形似八旗兵头盔的帽子,供应急队员使用。整体上,全套防护服既密闭又防水,使应急队员与外界隔绝。

  

预防埃博拉的工作,和之前所遇到的其他传染病没什么两样——只要做好防护。到现在,昆明市大部分相关机构的医疗人员都已接受过穿脱防护服等培训。

  

在赵世文看来,对付传染病,最重要的是“四早”——早发现、早报告、早隔离、早治疗。同时,因为中国和西非交往比较多,保证一例(埃博拉病人)不进入中国很难,但有效措施能避免病例进来后造成新的感染。”

病毒袭来,云南会怎么办?

形状宛如中国古代“如意”的埃博拉病毒,如果想潜入云南,必须面对一张早已编织好的防疫大网。

由奔驰车改装成的负压急救车

     

云南省主要通过疾病监测网络(可达到村一级),以及20个部门的联防联控体系,来做到“四早”且已经下发了相关应急预案和联防联控文件。联防联控,包括联席会议制度——20个部门由各自的领导牵头,达到信息共享。还确定了在紧急情况下各部门的职责。

  

这个防控体系的重点,是从疫区进入云南的人。他们中间如果没有出现相关体征的,疾控部门会对其进行为期21天的健康监护。期间,疾控部门会建议他们尽量待在家里,少与外界接触。到目前,云南地区进行的88例健康监护中,已经排除87例。

  

也有较坏的情况。从疫区回来的人员,假如出现了疾病体征,未能通过机场的检测,这时他的身份就会变成“留观人员”,警报随即拉响。民航会将情况通报给卫计委,很快,省急救中心也会接到通知。

负压急救车内的空气压力表

针对埃博拉疫情,省急救中心已经成立了10组队伍——这样能让队伍中医生和护士的防范意识更强。每组医生、护士、司机各一人。中心要求他们穿脱防护服等操作要比别人更加熟练。

  

接到通知的15分钟内,10组队伍中的一组会登上负压急救车,奔赴机场接收“留观人员”。它们由两辆奔驰车改装而成,这车的特别之处在于,它能使车内气压低于外界气压,并形成一个内循环——外部空气过滤后挤进车内,车内空气过滤后排出。

  

当负压急救车到达机场时,“留观人员”就应该穿上全套防护服。当他们上了急救车,车门关闭后,负压系统就会启动。

负压急救车启动了,它会将“留观人员”转运至昆医附一院、医院、医院的其中一家(均医院)。完成此行后,车将回到急救中心消毒——用优氯净先洗,再喷,然后密封30分钟,再用紫外线灯照射30分钟。

负压急救车内部,当设备运转起来,车内空气可以过滤抽出

另一边,几乎是急救中心接到通知的同时,省疾控中心也会接到通知。半小时内,他们将派出应急队员,对“留观人员”进行流行病学调查——是否接触过可疑的病人、动物及其他感染的可能,并对他进入中国之后的“密切接触者”采取相关措施——或隔离、或健康监护。

  

一旦流行病学调查结果确定他的确接触过可疑病人、动物,或有其他感染可能,那么,他就成为“疑似病例”。

  

接下来,还有可能出现最坏的情况。

医务人员:身处“前线”的勇者

位于医院的负压病房

在流行病学调查进行的同时,另一项工作也会展开。疾控部门医院,对负压病房里的“留观人员”进行采样(一般为血液样本)。然后,通过专车运至省疾控中心的P3实验室。

  

P3实验室,是生物安全三级实验室的简称,同样为负压环境。内压低,大气压将严格防止病毒从室内散播出去。

     

从样本抵达P3实验室开始,5小时之内,实验室得给出结果。一旦结果呈阳性,流行病学调查结果又证明与埃博拉有接触,就代表最坏的结果出现了——这名曾经的“留观人员”成了确诊病例。

     

医院副院长汪亚玲认为,防控埃博拉,保护医务人员不受感染是重要一环。

“严阵以待枕戈待旦”

埃博拉暴发初期的死亡率接近80%,目前这一数字也在50%左右,致死率高是它的可怕之处,但它的传播性没有“非典”那么强。当下并无针对埃博拉的有效药物,汪亚玲培训的诊疗方法是对症治疗。也就是说,病人出现什么症状,就怎么治疗。这也是国际上的通用做法。

  

“呼吸衰竭就治呼吸衰竭、肾衰竭就做血透……”汪亚玲语气轻松,看上去胸有成竹:“埃博拉和其他传染病都是相通的——病毒感染,但要注意它的出血症状。”她说,重要的是早诊断、早治疗,(治愈)成功几率就会大一些。

  

为防万一,医院还成立了专家组、急救队,并制定了管理预案。除了由疾控、民航等部门送来的怀疑对象,医院要求医务人员要在“怀疑”所有人的同时,







































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