为什么宠物医生要推荐打钩端疫苗？真的是为宠物为客户考虑！
医院康杨骏
经常碰到有客人咨询打疫苗时会问为什么要打钩端螺旋体病，常规疫苗不就可以了，为啥还要整那么多。上星期刚好接到一个钩端螺旋体病的病例，正是由于没有免疫钩端螺旋体病而罹患黄疸出血型钩端螺旋体病，所幸救治及时，没有发生悲剧。那钩端螺旋体病到底是什么病？而狗狗为什么要免疫此病呢？以及宠物医生和宠物主人应该如何做好消毒和隔离，防止我们在接触宠物过程中感染此病呢？且听本人娓娓道来。
钩端螺旋体病是由钩端螺旋体引起的一种急性或者隐性感染的人畜共患传染性疾病。临床特征症状为：短期发热，黄疸，血红蛋白尿，母畜流产和出血性素质等。宿主广泛，几乎所有的温血动物均可感染，而没有免疫钩端螺旋体疫苗的狗狗也很容易被感染。在我国，主要贮存宿主为：啮齿类和食虫目动物等；在春雨和秋雨过后的两三个月高发，原先只认为在南方雨水多的地区高发，但是随着宠物物流发展加上交通便利等近些年在北方地区也有发现的病例逐年上升。而且除了来源广泛，传播途径易得，主要是患病或隐性感染病例携带者的尿液，分泌液，污染的水和土壤、咬伤、交配等都可以传播，潜伏期短，而且很多感染病犬成无症状携带者，间断性排毒。
当宠物接触到被污染的水或土壤就很容易感染，而人在与爱犬接触时无形中也会感染此病，这就是狗狗接种钩端螺旋体疫苗的重要原因，价格虽然多了几十块，但钩端疫苗不仅保护宠物，更是您一家人的安全。目前市面上默沙东乐必妥、硕腾卫佳捌等疫苗都可以免疫钩端螺旋体病。
密切接触动物的人都属于特别容易感染钩端螺旋体病的群体。比如患犬通过尿液排出钩体，主人会因为皮肤伤口接触到此尿液或被尿液污染的地板而感染。与许多其他常见的感染病一样，大多数动物在患病的初始阶段会出现发热、头痛、乏力、呕吐等症状，到患病中期可能会导致器官损伤，严重时会导致多器官功能衰竭。如在治愈后3~4天再出现发热等症状，重者可留下视力障碍、偏瘫等后遗症。怀孕妇女携带钩端螺旋体会引起流产，钩端螺旋体病致死率可达到百分之十。
我接诊的为一岁多混血犬，首免为默沙东优免康疫苗（未免疫乐必妥疫苗），平时混养，就诊前几天有食欲减退症状，发病当天食欲废绝以及呕吐，全身粘膜黄疸，生化检测肝酶升高，氮质血症，总胆红素升高，爱德士钩端螺旋体检测板检测阳性，左肾水肿。幸好没进入少尿期与酸中毒，对症治疗，并首选青霉素抗生素和多西环素（5mg/kg，po，bid），不建议使用喹诺酮类药物（因为不能有效清除组织中的钩体），并且多西环素等抗生素不能选择高剂量应从低计量开始，因为高剂量抗生素会导致机体和血液循环的钩体快速死亡释放大量的毒素引起高热，可能会引起死亡。在症状消失之后多西环素还要维持用药两周清除体内的残留钩体。钩体的治疗并不复杂但必须早期发现，门诊病例中发现有肝酶升高和氮质血症的情况都应该怀疑钩端螺旋体病，病情一旦进入晚期治疗率不高，只能考虑血液透析才有机会控制病情，但费用昂贵以及治愈率低。
作者接诊的钩端螺旋体病例，图片均来自作者。
因为钩端螺旋体是非常危险的人兽共患病，兽医师在接诊病例时也要做好自我防护措施，接触并处置动物时穿戴隔离服和隔离手套，护目镜、口罩等（如果条件不予许至少有专用的衣服以及隔离手套，接触的部位一定要消毒），患病动物的尿液和血液等分泌物等必须无害化处理。宠物医师接触后必须参照传染病的消毒标准严格消毒。患病动物接触的环境必须大面积喷洒消毒并且紫外灯消毒，器具和用具高温并且消毒剂浸泡消毒（或者无害化处理）。动物临床症状改善之后仍处在排毒期必须隔离，接触时穿戴专门手套和专门衣服，尿液和排泄物用生石灰水浸泡消毒之后再排放。
宠物一旦感染钩端螺旋体，治疗和护理都会耗费很多精力，所以最好的治疗还是预防。钩端螺旋体来源广泛，感染概率其实远比我们想象的要高，而且发病之后救治难度较大且费用高，治疗一次的费用都够免疫一辈子的疫苗了。另外发病之后还会持续排毒，被感染的概率还是比较高。所以就目前来看，接种疫苗目前无疑是应对钩端螺旋体的最佳方法，减少感染概率，更好的保护宠物以及宠物主人自身。
犬类已经有很多成熟的商品化疫苗，比如默沙东乐必妥钩端螺旋体疫苗，硕腾卫佳捌疫苗等等都含有钩端螺旋体疫苗。需要注意的是，爱犬进行钩端螺旋体疫苗基础免疫，至少要打两针，才能给它们提供比较充足的保护。例如打完第一针乐必妥，间隔3到4周再打第二针乐必妥。
至于猫暂时未见到商品化疫苗，因为猫不仅少见且常为隐性感染，且目前没有适用于猫的钩端螺旋体疫苗，只能避免接触已经感染钩端螺旋体的动物，保持水源和食物的洁净不受感染，同居的犬接种钩端疫苗，这样狗就不会传染给猫。
点击下方视频了解国际一流兽医培训机构Improveinternational。宠医客是该机构独家代理，将其课程带入中国。联系
