诺如病毒介绍:诺如病毒(英语:Norovirus,NV),又称为诺罗病毒、诺沃克病毒或脓融病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。诺如病毒的特征是感染人口密度较高和卫生环境差的地方,如邮轮。诺如病毒是由粪便、口水传染,人若吃了被感染的蚌类也会感染。临床症状:潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC15,未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。
传播途径:1.感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒,可以通过几种方式感染诺如病毒:食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料;接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口;2.直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)。3.食物和饮料很容易被诺如病毒污染,因为病毒很小,而且摄入不到个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。4.有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。居家指引:一、腹泻病例腹泻病例是指每日(24小时内)排便3次或以上且具有粪便性状改变(如稀便、水样便、粘液便或脓血便等)的患者。二、居家期间的建议(一)居家的病人要坚持勤洗手、勤剪指甲。进食前或如厕后,应用肥皂及清水洗净双手。(二)病人应有自己独立的饮食用具等生活用品,最好能安排有独立的厕所,注意厕所的清洁、通风。(三)病人不宜为家人准备和烹饪食物。(四)住所开窗通风和/或机械通风(使用风扇),并保持室内空气流通。家具表面、门把、厕所等用含氯消毒液消毒、抹洗。(五)家庭成员要养成良好的个人卫生习惯,经常用肥皂及清水洗净双手;饮水要喝开水,不喝生水;不要进食未煮熟煮透食物(如刺身、沙拉等),彻底清洗水果和蔬菜,不吃变质、不洁、生冷、生腌食物;保持居室及环境的卫生,清除苍蝇、蟑螂的孳生地。(六)家庭成员要做好自我防护和健康监测。如有腹泻、呕吐等胃肠症状的病人,医院的肠道门诊就诊,勿上班(课)。(七)病人症状消失后,观察一周后才可上班(课)。三、家庭消毒建议(一)清理病人呕吐物及粪便时须戴口罩和手套,处理完后要及时用肥皂、消毒洗手液等清洁和消毒双手。(二)被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面用含有效氯0mg/L的含氯消毒液清洗和喷洒(拖地、擦洗)。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。拖把、抹布等清洁用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒。(三)含有效氯0mg/L的含氯消毒液的配制,可用84消毒液按原液与清水按1:30的比例或1公斤水加泡腾片3片。四、下医院就诊,并采取防护措施(一)患者如出现频繁呕吐或腹泻,有脱水症状(主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩,在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁)医院住院治疗。(二)患者如为小孩(小于5岁)、老人(大于65岁)、孕妇、有心脑呼吸系统以及免疫缺陷基础疾医院就诊,必要时住院治疗。(三)看病时要戴口罩,避免四处触摸公共场所表面,回家后及时清洗双手。
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