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儿科常见临床急性的中毒的表现及主要治疗

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儿科常见临床急性的中毒的表现及主要治疗

1、沙门氏菌属食物中毒

多因食入沙门氏菌污染的食品、饮用污染的水源以及接触污染的用具等引起。潜伏期2-72小时,小儿常见为急性胃肠炎型,主要症状为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等。急性腹泻以黄色或黄绿色水样便为主,有恶臭。重者可引起痉挛、脱水、休克甚至死亡。此外类霍乱型、败血症型等较严重。

清除毒物,控制感染,补液防止脱水,纠正机体内环境紊乱,可选用抗生素有:复方磺胺甲恶唑40-50mg/kg.d,分2次;氨苄西林-mg/kg.d分次;三代头孢菌素如头孢曲松、头孢哌酮等。酌情慎用喹诺酮类如氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星等。严重者可短期选用激素。

2、大肠埃希菌食物中毒

中毒原因主要是食用未经彻底加热的受污染的食品,根据致病菌株不同可分为5型。轻者可有低热、恶心、腹痛、腹泻,重者可由水样便转为血性腹泻,同时伴有呼吸道症状,并可发展为溶血性尿毒综合征和血栓性血小板减少性紫癜等多器官损害。

基本同上。

3、葡萄球菌食物中毒

是由于进食被葡萄球菌产生的肠毒素污染的食物引起的。临床特征为急骤起病,剧烈呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,重者可导致失水、虚脱甚至休克。多数患者经1~2天症状消失,恢复较快。幼儿相对较重。欢迎


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