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急性一氧化碳中毒的诊断和分级标准

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一、诊断

参考《职业性一氧化碳中毒标准》(GBZ23-)根据CO的接触史和急性发生的中枢神经损害的症状和体征,结合血中COHb及时测定的结果,排除其他病因后,可诊断为急性一氧化碳中毒。

二、分级标准

1.急性中毒根据临床表现和及时测量的血液COHb浓度,可分轻度中毒、中度中毒、重度中毒。

2.迟发性脑病急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后,经2~60天的“假愈期”,又出现下列临床表现之一者:

(1)锥体外系神经障碍,出现帕金森综合征的表现。

(2)精神及意识障碍,呈痴呆状态,谵妄状态或去大脑皮质状态。

(3)大脑皮质局灶性功能障碍,如失语、失明等,或出现继发性癫痫。

(4)锥体系神经损害,如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等。

头部CT检查可发现脑部有病理性密度减低区;脑电图检查可发现中度及高度异常。

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