近日,医院内五科在李荣双主任带领下成功抢救一名糖尿病酮症酸中毒、重症感染、低血容量性休克患者,进一步扩展了科室救治范围,增添了新的抢救经验。
病例摘要
患者聂玉珍,女,71岁,于年10月25日急诊住入我院内五科,经医师详细查体:P次/分,R28次/分,BP80/60mmHg,伴神志不清,四肢厥冷,呼吸深快,双肺啰音,小便失禁,血氧饱和度75%,末梢血糖大于高线测不出,迅速建立静脉通路,氧气吸入,动静脉采血完善相关检查,检验结果:白细胞43.2×10^9/L、血糖42.95mmol/L、尿酮体++、心肌酶显著增高,李主任立即组织医护人员进行紧张抢救,给予抗休克、降糖、抗炎、纠酸等一系列急救措施,每十五分钟监测血糖一次,根据监测结果注射胰岛素,24小时共注射胰岛素单位,持续低流量氧气吸入,静点升压药物,经过医护人员48小时全力救治,患者意识恢复,血糖逐渐稳定、尿酮体消失、肾功能恢复正常,第三天患者可进食,能自行下地走动,目前患者已经完全脱离危险,病情稳定。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重急性并发症。病死率高,抢救难度大,并发症多样,用药复杂。我院这次成功抢救七旬老人,完全凭借专家团队扎实的专业知识,面对急症果断做出诊疗方案,很大程度上为抢救工作争取了时间,为患者赢得了生机。
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