医院订阅哦前段时间闲来无聊，大家讨论了胰岛素注射用酒精or安尔碘消毒皮肤？大家意见不一致。现在我们梳理一下主要观点，看看大家的意见？赞成酒精组：酒精可使细菌的蛋白质变性，其中75%的酒精溶液穿透力最好，杀菌力最强，是临床上常用的消毒剂。切记不可用碘酒消毒，因为碘与胰岛素的相互作用会降低胰岛素的效价。赞成安尔碘组：安尔碘属强力、高效、广谱的皮肤、粘膜消毒剂。碘酒是通过碘与细菌的蛋白质起碘化反应而杀死细菌的，碘酒具有较强的穿透力，甚至可以杀死细菌的芽孢，杀菌力强。赞成不消毒组：如果不是用的专用针头，也不需要消毒，因为胰岛素是皮下注射，不进入血液，消毒要求不是很严格。我们在欧美国家的胰岛素注射影像资料里面可以看到，他们都是透过衣服直接扎针的（穿着衣服扎肚皮）。来看看目前大部分患者是怎么做的？参考文献：胡新林,逄文泉,徐毅君,等.糖尿病患者自我注射胰岛素消毒现状分析[J].中华护理杂志,,46(3):-.争议糖尿病患者全身处于一种高糖状态。糖是各种细菌生长繁殖的良好培养基，容易发生和加重皮肤感染。胰岛素注射是皮下注射，应当严格遵守无菌操作的原则。注射胰岛素的患者消毒行为不良，不仅达不到消毒的目的，反而在注射过程中会使细菌入侵体内，造成注射部位红肿、出血、渗出、瘙痒、感染等不良状况。李欣欣、周健等均报道过：因注射胰岛素导致腹壁感染、脓毒败血症，甚至死亡的案例。参考文献：李欣欣,周明慧,辛宇波,等.1例重复使用胰岛素注射针造成腹部严重感染的糖尿病病人的护理[J].中华现代护理杂志,,16(14):-.周健,吴松华,丁虹.胰岛素注射不规范致嗜水气单胞菌感染1例[J].实用糖尿病杂志,,11(4):31-32.建议先来看一下《胰岛素注射技术最新指南》(.9雅典)注射部位护理1．应该使用清洁的双手注射在清洁部位。2．在院外通常不需要消毒注射部位。3．应该在注射之前先检查注射部位。4．透过衣服进行注射一定会产生严重的后果，但是一般常识和事实是患者将看不到注射部位，从而不是一项理想的选择。5．如果存在脂肪垫，炎症或者感染迹象就需要更换注射部位。再来看一下《糖尿病药物注射技术指南版》1.患者应于注射前检查注射部位；2.一旦发现注射部位若出现脂肪增生、炎症或感染，应更换注射部位；3.注射时，应保持注射部位的清洁；4.当注射部位不洁净，或者患者处于感染易于传播的环境（如：医院或疗养院），注射前应消毒注射部位。结论关于消毒剂，目前大部分应用75%酒精进行消毒，但也没有准确的证据表明安尔碘会引起不良反应。根据指南要求，当注射部位不洁净，或者患者处于感染易于传播的环境（如：医院或疗养院），注射前应消毒注射部位。假如没有上述情况，仅作清洁处理即可。根据《中国糖尿病药物注射技术指南版》，在临床操作中，注射胰岛素我们要注意以下内容：注射部位选择①注射餐时胰岛素等短效胰岛素，最好选择腹部；
②希望胰岛素的吸收速度较缓时，可以选择臀部。臀部注射可以最大限度地降低注射至肌肉层的风险；
③给少儿患者注射中效或者长效胰岛素时，最好选择臀部或者大腿。
关于注射部位轮换①已经证实有效的注射部位轮换方案：将注射部位分为四个象限（大腿或臀部可等分为两个等分区域），每周使用一个象限并始终按顺时针方向进行轮换；②在任何一个象限或等分区域内注射时，每次的注射点都应间隔至少1cm，以避免重复的组织损伤；③从注射治疗一开始，就应教会患者掌握一套简单易行的注射部位轮换方案；④每次患者就诊时，医护人员都应检查患者轮换方案的执行情况。作者：金太郎感谢来稿！如需转载，请标注“中华现代护理杂志”
北京治疗白癜风要多少钱呀郑华国
转载请注明：http://www.dmvoc.com/xdjzdzd/5257.html
