氯气知多少氯气是一种黄绿色有窒息性气味的气体,可溶于水和易溶于碱液。氯气遇水生成次氯酸和盐酸,次氯酸再分解为盐酸和氧。氯与一氧化碳在高热条件下,可生成光气。氯气本身不燃,但可助燃。在日光下与易燃气体混合时会发生燃烧爆炸。与许多物质反应也会引起燃烧和爆炸。氯广泛用于制造农药、漂白剂、消毒剂、溶剂、塑料、合成纤维以及其他氯化物等。氯对人体主要作用于支气管和细支气管,也可作用于肺泡,导致支气管痉挛、支气管炎和支气管周围炎,吸人大量时可引起中毒性肺水肿。氯气中毒可根据患儿在接触氯气后引起的临床表现,分为重度中毒、中度中毒、轻度中毒三种。临床表现1.重度中毒患儿:呈现昏迷或昏睡,呼吸困难,发绀,双眼球结膜充血水肿,流泪,鼻塞症状。肺部听诊为干湿哕音。接触氯气至发病时问为0~1小时。2.中度中毒患儿:呈现咳嗽、喘息、窒息感、咽痛症状,肺部听诊为干性哕音弥散。接触氯气至发病的时间为2~3小时。3.轻度中毒患儿:呈现咳嗽、咽痛、咽干、无喘息症状。肺部听诊为呼吸音清晰,无干湿哕音。接触氯气至发病时间为4~5小时。处理措施氯气中毒发病剧烈而迅速,因而需及时进行综合有效的抢救,才能使患儿脱离危险。1.应迅速将患儿脱离现场,移至通风良好处,脱下中毒时所着衣服鞋袜,注意给病人保暖,并让其安静休息。2.为解除患儿呼吸困难,可给其吸入2%~3%的温湿小苏打溶液或1%硫酸钠溶液,减轻氯气对上呼吸道黏膜的刺激作用。3.在抢救时应当注意,氯中毒患儿若出现呼吸困难,不应采用徒手式的压胸等人工呼吸方法。这是因为氯对上呼吸道黏膜具有强烈刺激,引起支气管肺炎甚至肺水肿,这种压式的人工呼吸方法会使炎症、肺水肿加重,对患儿健康有害无益。4.可酌情使用强心剂如毛花苷C(西地兰)等。5.可向患儿鼻部滴人1%~2%麻黄碱,或2%~3%普鲁卡因加0.1%肾上腺素溶液。6.由于呼吸道黏膜受到刺激腐蚀,故患儿呼吸道失去正常保护机能,极易招致细菌感染,因而对中毒较重的患儿,可应用抗生素预防感染。儿童氯气中毒,最重要的医院救治,即使作了急救处理,医院观察和治疗,确保无事。温馨提示“由于氯气有刺鼻的气味,人们可借此在第一时间察觉。一旦发生突发性氯气中毒事件,首先不要惊慌,一定要按国家突发事件应急预案进行操作,要有统一的指挥领导,封锁现场,处理事故源。受污染地区的居民应用湿毛巾护住口鼻,向上风向地区疏散转移;到了安全地带要好好休息,避免剧烈运动,以免加重心肺负担,恶化病情;可适当地使用钙剂、维生素c和脱水剂;早期足量使用糖皮质激素和抗生素,可以减轻呼吸道和肺部损伤。其次,事故地区的医疗卫生单位要立即动员,全力以赴,积极投入到中毒抢救和治疗中去。医院或有职业病科的医疗单位,使病人得到有效治疗可以完全康复,不必有过多忧虑。最后,事故地区要做好新闻报道和卫生宣传工作,以安定人心,保持社会稳定,使抢救工作得以有条不紊地进行。”
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