护理关键点
1、窒息。
2、气体交换受损。
3、水电解质平衡失调。
4、脑水肿。
5、教育需求。
护理评估
1、神志、瞳孔、生命体征、血氧饱和度情况。呼吸、循环、气道情况。
2、了解饮酒的时间、量及浓度。
3、患者呕吐的次数、量及呕吐物性状。
4、药物使用后的效果及不良反应。
5、并发症的评估。
6、实验室检查结果血尿常规、电解质肾功能。
7、心理状况。
护理措施
1、无呼吸、心跳者立即给了心肺复苏神志、瞳孔、生命。参照本章第一节“心脏骤停抢救护常规”。
2、体征、血氧饱和度、快速血糖测定。
3、昏迷患者平卧位，头偏向一侧。
4、持续心电监护、血压、呼吸及血氧饱和度监测。
5、保持呼吸道通畅，给予氧气吸人，维持血氧饱和度在95%以上。
6、准确记录出入量，防止水、电解质和酸碱平衡失调。
7、观察药物效果及不良反应。
8、保持床位整洁、干净，呕吐物及时清理，昏迷患者定时翻身防止压疮。
9、加强心理护理，给予患者心理疏导。
10、防止坠床，及时拉起床栏。
健康教育
1、加强心理护理，给予患者情绪疏导。
2、呕吐频繁患者指导其暂禁食，防止窒息、误吸。
3、救治后指导患者勿空腹饮酒及过量饮酒，自我观察腹部疼痛和恶心呕吐、排便情况。
