血透专项：“三张表格”带你学习血液透析水处理的保养与消毒
作者：秦瑾/张立国
血液透析水处理设备能够正常工作并提供符合要求的反渗水，是血液透析室进行正常血液透析工作的前提条件。“工欲善其事，必先利其器”。要想让血液透析室的水处理设备正常工作，保障血液透析治疗的安全进行，关键时刻不掉链子，就要对水处理设备进行必要的维护保养和消毒。水处理设备的维护保养
为确保血液透析和相关治疗用水在制备过程中得到有效控制，国家食品药品监督管理总局于年3月2日发布的YY/T-《血液透析和相关治疗用水处理设备常规控制要求》中提出，为满足日常监测和质量控制的需要，使用单位监测的频次一般由设备的制造商作出规定，或者按照下表的规范要求对制造商推荐内容做补充。
水处理设备的消毒
水处理系统多长时间消毒一次？很难具体回答。这就需要我们建立一个合理的标准和有效的检测手段。国家食品药品监督管理局于年3月2日发布的YY-《血液透析及相关治疗用水标准》中对透析用水的微生物污染作了明确的规定：透析用水中的细菌浓度不能超过CFU/ml，干预浓度50CFU/ml。内毒素不能超过0.25EU/ml，干预浓度0.EU/ml。超出这个范围就必须采取措施。水处理系统的消毒是将细菌浓度和内毒素水平严格控制在规定的范围内的最好手段。
?水处理系统的消毒分为物理消毒和化学消毒两种
?化学消毒方法
特别注意：
a.对操作消毒过程的工作人员采取恰当的预防措施
b.检测消毒液有效浓度和残余浓度
c.消毒剂的选择：要考虑杀菌能力，以及特殊的项目：活性接触时间，毒性残留，操作问题，生物相容性，稳定性，材料/设备相容性等。
?物理消毒方法
“三张表格”是否解决了您对血液透析水处理的维护保养与消毒的疑惑呢？赶紧收藏起来吧。。。。
本文的指导专医院刘学军教授和首都医科医院冯克民教授
图文编辑：刘欢
审稿：孙庆芬赵静
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